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患者腕带标识的使用体会及展望 2018-01-08点击次数:1639
  老年患者作为一个特殊群体,具有高龄、入院 次数多、住院时间长等特点,而老年患者由于年龄 的增长,各种感觉功能随着生理功能的老化而降 低,思维迟钝、记忆力减退,易出现身份识别困难。 为进一步提高医务人员对患者识别的准确性,加 强对住院患者的安全管理,自2007年开始,本科 在临床使用身份医疗腕带对患者进行管理并取得良好 效果,现报告如下。
1  资料与方法
2007年3月至2009年3月收治1628名老 年患者,年龄55~95岁,包括脑梗塞、冠心病、糖 尿病、高血压、慢性支气管炎等病种,使用身份腕 带的共482人。
身份腕带是一次性物品,长17.3crn,宽1.8cm,由无毒、防过敏的医疗专用材料制成,表面光 滑,书写方便清晰,同时可防止残留污垢。
患者标识腕带(Patient Identification Wristband)是系在患者手腕上,标有患者重要资料 的身份标识带,是患者标识的一种,能够有效保证医院工作人员随时对患者进行快速而准 确的识别。它能够防止被调换或随意取下,确保标识对象的唯一性及正确性[1]。患者标识腕 带作为医疗管理可靠的辅助工具,能够有效地防止因错误识别患者而引发的医疗事故。随 着腕带管理制度在我院的开展,取得了较好的效果。
1 腕带的分类使用
医用腕带是无毒、无味、防水、防过敏的医疗专用塑料制品,为一次性物品。表面光滑、 质地柔软、佩戴舒适,腕带两端有防脱落的一次性按扣。彩色患者标识医用腕带拥有显著的优 势,不同颜色区分患者特征:如戴绿色标识的,表示这名患者是危重患者,需要特别看护; 戴粉色标识的,表示这名患者是有压疮存在的患者; 戴蓝色标识的,表示这名患者是普通 患者,无需特别看护;而戴红色标识的患者,则表示有过敏史,提醒医务人员时刻注意,以免 给患者使用了过敏性的药物,降低医疗事故风险。
2 标识腕带的使用方法
医用腕带是由特殊材料制成的手腕带,患者身份标识是通过医用腕带作为介质来实 现的;现将应用体会报告如下:
2.1 对所有急诊抢救患者、住院患者应佩戴腕带,以保证对患者身份能进行随身、准确、快 速识别。
2.2 所有患者应在入院 30min 内或为患者进行各种治疗操作前佩戴好腕带。
2.3 要求用圆珠笔字迹清晰工整地填写患者的相关信息,腕带填写的信息应字迹清晰规 范,准确无误,信息项目包括:床号、姓名、年龄、住院号、过敏史等,填入的信息必须经两名 医务人员核对后方可使用。若损坏需更新时,需经 2 人重新核对。
3 标识腕带的使用原则
①于原则上腕带佩戴在患者的右手上,若遇右手无法佩戴时,可佩戴左手,若遇双手都 不可佩戴时,可佩戴右脚踝上;②于材质柔软,患者佩戴应舒适,松紧度适宜,皮肤完整无破 损;③于医务人员为患者佩戴腕带标识后,详细讲明应用腕带的目的意义和注意事项,告知 患者住院期间请不要离开医院或随意取下腕带;④于根据患者的年龄及手腕粗细,选择型 号;虞一次性锁扣,保证一个医疗过程不会脱落和人为摘除;
3 应用体会
3.1  体现了规范管理 患者标识腕带规范了腕带佩戴使用的流程及注意事项。使用患者腕 带标识,是患者安全管理的要求,也是维护医护人员权益的体现。同时为规范化医疗管理 提供了先进可靠的辅助工具,最大限度地提高管理效率[2]。
3.2  提高了工作效率 通过佩戴腕带,可以进行快速、准确、有效的身份确认,使医护人员对患者的核对工作,既方便又准确,特别是那些不能很好描述自己姓名、身份资料的患者,如 小儿、老人及意识不清者。一旦发生危急情况,医护人员可根据患者标识腕带提供的信息, 进行及时有效的抢救,为挽救生命赢得了宝贵的时间。
3.3  降低了风险系数 通过腕带上醒目准确的信息识别患者,不仅方便医护人员在进行各 项诊疗操作时,第一时间了解患者信息,而且有效地提高了患者在诊治过程中的安全系 数。确保做到正确的药物、正确的剂量、正确的时间和正确的用药方法,可以避免大多数的 用药疏失援确保患者标识不会被调换或丢失,从而减少错误标识患者的可能性,回避医疗风 险.
3.4  提高治疗依从性 患者和家属对疾病治疗往往会有恐惧、焦虑心理,在为患者配戴标识 腕带的过程中,同时告知标识腕带的用途及注意事项,满足了患者对就医信息的需求,增 加了信任度,将提高对医疗护理行为的依从心,从而提高诊疗关键流程中护理水平和患者 满意度。
4 标识腕带的不足与展望
患者标识腕带的使用是一项科学合理的改革措施,但也存在以下一些缺陷:标识腕带 是用手写方式填写患者信息,可能字迹太潦草难以辨认,无法获取准确信息;使用不规范, 容易造成信息遗漏;不能与医院信息系统建立数据采集的自动接口[3]。因此,最好用打印型 的腕带,打印格式统一;现在,医用条码腕带已经在全球范围内得到了广泛应用,它意味着 明确的患者标识信息以及快速、有效、正确的数据采集方法,让医院事务管理更流畅,同时 减少人力需求,节省时间,减少/防止医疗事故的发生。 条码腕带是完整的患者识别系统 的重要组成部分,通过与 HIS 系统结合,能够充分实现对患者从入院、治疗到出院全过程 的准确处理,涉及的过程包括入院、药品分发、输液、样本采集/处理、手术和出院结帐等 等。 很多功能还需要多方探讨和发掘。
总之,患者腕带标识已经在全院范围内得到了广泛的应用,极大提高医护人员在诊疗 关键流程中识别患者的准确性,对提高护理安全非常重要。同时,患者标识腕带能够最大 限度地提高管理效率,有效推动了医疗卫生系统的信息化发展,提升了医院的服务水平; 提高了查对意识和能力,增加了医护安全,减少了差错事故。患者标识腕带打印型的医用条码腕带,将克服以往制作腕带的不足,提升腕带的制作水平,是广大医疗单位提升服务 水平、强化患者标识腕带制度的。

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